病情描述:唐氏筛查是做b超吗
主任医师 淮安市妇幼保健院
唐氏筛查不是单纯做B超,而是通过血清学检测与超声检查结合的风险评估方法,B超仅为辅助手段,核心筛查以血清学指标为主。
一、唐氏筛查的定义与方法
唐氏筛查分早期(11-13+6周)和中期(15-20+6周):早期需抽取孕妇血清,检测PAPP-A、β-HCG等指标,结合超声测量胎儿颈后透明层(NT)厚度;中期仅抽血查AFP、HCG、uE3等,部分需超声核对孕周。
二、B超在唐氏筛查中的具体作用
早期唐筛中,超声测量NT是关键指标:NT增厚(≥2.5mm)提示染色体异常风险升高;中期唐筛中,超声用于核对孕周(如月经不规律者)或评估胎儿发育,但非筛查核心。
三、筛查与B超的目的差异
唐氏筛查通过概率计算胎儿患唐氏综合征的风险(检出率60-70%);B超主要观察胎儿结构、发育及羊水量,筛查结构畸形(如心脏缺陷),二者功能不同,不可混淆。
四、特殊人群注意事项
高龄(≥35岁)、有家族史或既往不良孕产史者,若筛查高风险或NT增厚,需进一步行无创DNA(NIPT)或羊水穿刺确诊;超声检查需严格把控孕周(11-13+6周),避免结果误差。
五、筛查局限性与后续建议
唐氏筛查存在假阳性/阴性,结果正常不代表胎儿绝对健康;高风险/临界风险者建议结合NIPT(检出率99%+)或羊水穿刺(金标准)明确诊断,临床需动态观察。