病情描述:海蜇蛰伤症状是什么
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
海蜇蛰伤后,局部迅速出现疼痛、红肿、水疱,严重时伴全身过敏、溶血或神经毒性反应,甚至休克。
一、局部症状表现
蛰伤数分钟内,刺胞刺入处先感刺痛、灼热,继而出现红斑、丘疹,中心可见瘀点,24小时内发展为透明水疱或血性大疱,周围伴水肿。严重者水疱破溃后形成溃疡,遗留色素沉着或瘢痕。
二、全身中毒反应
毒素入血后可引发多系统损害:过敏反应表现为头晕、恶心呕吐、胸闷;神经毒性致肌肉痉挛、肢体无力;溶血反应出现血红蛋白尿、贫血;重症者因循环衰竭休克,或因横纹肌溶解导致急性肾衰竭。
三、特殊部位蛰伤
眼结膜蛰伤:眼睑水肿、结膜充血,分泌物增多,儿童若累及角膜可影响视力;
口腔/咽喉蛰伤:黏膜水肿、吞咽困难,严重时喉头水肿窒息;
生殖器/尿道:排尿疼痛、尿道水肿,需避免二次刺激加重损伤。
四、迟发性病理反应
约10%-20%患者出现延迟症状:蛰伤后1-5天局部红肿化脓、瘙痒反复,全身症状(如低热、肝酶升高)迟发,需警惕伤口感染或毒素蓄积致肾功能损伤。
五、特殊人群风险
过敏体质者易突发过敏性休克;儿童、老年人及基础病(高血压、肾病)患者症状加重,病程延长;孕妇需立即就医,避免毒素对胎儿的潜在影响。处理需优先脱离刺激,避免搔抓,及时用清水冲洗伤口并就医。药物缓解可选用外用糖皮质激素(如地奈德乳膏)、口服抗组胺药(氯雷他定)。