病情描述:得了小儿多动症该怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
小儿多动症(ADHD)是儿童期常见神经发育障碍,需通过专业诊断、综合干预(药物、行为训练、家庭支持等)改善症状,多数患者经规范管理后预后良好。
一、规范诊断评估
需由儿科/儿童神经科医生结合DSM-5标准或ICD-10诊断,通过Conners量表、行为观察及病史采集,排除听力/视力异常、心理问题等共病,明确症状严重程度及分型(注意力缺陷型/多动冲动型/混合型)。
二、合理药物干预
一线药物包括哌甲酯(短效/长效制剂)、托莫西汀,需医生根据年龄、体重及共病制定方案,监测副作用(如食欲下降、失眠),不可自行停药或调整剂量,仅在中重度症状时考虑药物干预。
三、行为与心理干预
通过行为管理训练(正向强化、消退法)提升自控力,结合认知行为疗法(CBT)改善情绪调节;家庭需学习行为教育技巧,学校制定个性化干预计划(如任务分解、课堂行为约定),减少环境干扰。
四、教育环境调整
学校采用“任务简化+分段教学”,提供安静学习区,课间短休息;家庭建立规律作息,使用视觉时间表,家长多采用“阳性强化法”(表扬、积分奖励),避免过度批评或惩罚。
五、特殊群体与持续管理
共患病(焦虑、学习障碍等)需同步干预,青春期强调自我管理能力培养;多学科团队(医生、心理师、家长)协作制定长期方案,避免盲目使用补充剂(如鱼油),非药物干预需在专业指导下进行。