病情描述:怀孕肚子左边疼是怎么回事
主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕左侧腹痛可能与子宫增大牵拉、胃肠道功能变化、先兆流产或附件/泌尿系统异常相关,需结合疼痛特点及伴随症状判断。
生理性牵拉痛
孕中晚期子宫增大,左侧圆韧带受牵拉可引发隐痛,疼痛位置不固定,多为偶发、短暂,休息后缓解,无出血、发热等伴随症状,属正常生理现象。
胃肠道不适
孕期激素减慢胃肠蠕动,子宫压迫肠道易致便秘、肠胀气,左侧疼痛常伴腹胀、排便困难或恶心。调整饮食(高纤维食物+充足水分)、适度活动可缓解,避免生冷辛辣刺激。
先兆流产/早产风险
若疼痛持续加重、呈规律性,或伴阴道出血、腰酸、下坠感,尤其孕早期/中晚期突发左侧坠痛,需警惕先兆流产或早产。左侧附件区疼痛可能提示子宫附件异常,需立即就医。
附件及泌尿系统异常
左侧附件炎(伴发热、分泌物异常)、卵巢囊肿扭转(突发剧烈绞痛)或输尿管结石(左侧腰腹绞痛、血尿),需通过超声或尿常规检查明确。若疼痛与体位相关或伴血尿,需优先排查。
罕见急症可能
左侧卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤红色变性等,可突发持续性剧痛,伴恶心呕吐,需紧急就医排查,不可自行忍耐。
特殊人群注意
有慢性盆腔炎、结石史或高龄孕妇,疼痛易被忽视,建议产检时主动告知,动态监测超声及胎心,降低风险。
生理性疼痛短暂且无伴随症状,若剧痛、持续或伴出血、发热、血尿,需立即就诊,明确病因后遵医嘱处理,避免延误病情。