小儿扁桃体发炎反复高烧退，请问医生该怎么做

小儿扁桃体发炎反复高烧需优先明确病因，通过规范治疗、对症护理及家庭管理控制病情，避免并发症。

一、及时就医明确病因

反复高烧（热程超3天）或伴随扁桃体化脓、脓点、颈部淋巴结肿大时，需尽快就医。医生会通过体格检查（观察扁桃体红肿程度、脓点分布）、血常规（判断细菌/病毒感染）及必要时咽拭子培养明确病因，避免盲目用药。

二、规范对症退热与局部护理

体温≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（2月龄以上适用），避免捂汗；扁桃体红肿疼痛可温盐水含漱（1岁以上适用）或冷敷颈部缓解不适；少量多次饮水，防脱水。

三、针对性病因治疗

细菌感染（如链球菌）：遵医嘱用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），疗程足（通常10天），避免耐药；

病毒感染：以对症为主，无需抗生素；

支原体感染：需用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）。

四、家庭护理与生活管理

保持室内湿度50%-60%，避免干燥刺激；饮食温凉流质/半流质（如粥、梨汤），忌辛辣烫食；保证休息，减少剧烈活动；每日监测体温及热峰变化，记录异常情况。

五、警惕并发症与特殊人群

若出现呼吸困难、耳痛、持续呕吐等，提示并发中耳炎/喉炎，需立即复诊；3个月以下婴儿、有哮喘/心脏病等基础病的儿童，高热易诱发病情恶化，需密切观察并及时就医。

（注：药物使用需遵医嘱，特殊人群用药需个体化调整）