病情描述:刚怀孕多少天可以做b超
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
刚怀孕(停经)后,经阴道B超最早可在妊娠5周(约停经35天)、经腹部B超在6周(约停经42天)左右发现孕囊,以明确宫内妊娠并评估胚胎发育情况。
经阴道B超的优势与时机
月经规律(周期28-30天)的孕妇,经阴道超声可在停经35天(孕5周)时清晰显示孕囊,经腹部超声需推迟至停经42天(孕6周)后,因腹部脂肪和膀胱充盈度影响,显影稍晚。
检查核心目的与异常提示
早期B超首要确认宫内妊娠,排除宫外孕(尤其伴随腹痛、阴道出血、HCG翻倍异常者);同时观察孕囊大小、位置及胎芽胎心,若孕囊形态不规则、无胎芽胎心或位置异常,需警惕胚胎停育或宫外孕风险。
高危人群需提前检查
有腹痛/阴道出血史、既往流产史、多囊卵巢综合征、辅助生殖妊娠(如试管婴儿)等高风险孕妇,建议停经30-35天(孕4-5周)即行超声筛查,尽早排除宫外孕或监测孕囊着床稳定性。
检查前准备要点
经阴道超声无需憋尿,检查前排空膀胱;经腹部超声需提前1-2小时饮水500-800ml,使膀胱适度充盈以清晰显示子宫;检查时放松体位,配合医生暴露腹部或会阴部。
遵循适度检查原则
正常妊娠早期(无异常症状)无需频繁B超,首次确认宫内孕后,可在孕8-10周(11-14周)行NT筛查,中间无特殊情况不必重复检查,避免非必要辐射暴露(B超无明确致畸风险,但需遵循“按需检查”原则)。