病情描述:新生儿支气管肺炎的症状
主任医师 郑州大学第一附属医院
新生儿支气管肺炎是新生儿期(出生后28天内)常见的感染性疾病,其典型症状表现为呼吸异常、全身反应差、缺氧表现、肺部体征异常及严重并发症风险。
呼吸异常是核心表现
表现为呼吸频率显著增快(>60次/分钟),伴鼻翼扇动、点头呼吸或呻吟;部分患儿因气道阻塞出现喘息性呼吸音,严重时可出现呼吸暂停或呼吸节律紊乱。
全身症状突出
吃奶量骤减或拒乳,精神萎靡、嗜睡甚至烦躁不安;部分患儿体温异常(<36℃体温不升或36-37.4℃低热),体重增长停滞或下降,伴随呕吐、腹胀等消化道症状。
缺氧表现明显
口周、鼻尖及指趾端发绀(皮肤呈青紫色),严重时皮肤出现花斑状花纹;部分患儿因循环障碍出现四肢冰凉、尿量减少,提示病情进展风险。
肺部体征需专业检查
家长可观察到呼吸费力,但肺部听诊需医生使用听诊器判断,典型表现为固定湿啰音(类似“水泡破裂音”);胸片检查可见斑片状浸润影,结合血常规(白细胞升高/降低、CRP异常)可辅助诊断。
警惕严重并发症信号
病情进展可并发呼吸衰竭(呼吸>80次/分钟、三凹征明显)、心力衰竭(肝脏肿大>2cm、心率>190次/分钟)或败血症(皮肤瘀斑、休克样表现),需立即就医抢救。
特殊提示:新生儿免疫功能低下,症状常不典型(如无高热),家长若发现吃奶减少、呼吸>60次/分钟或精神萎靡,需立即就诊,避免延误治疗。