病情描述:孕期肚子发硬发紧怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕期肚子发硬发紧多为假性宫缩(BraxtonHicks宫缩),属正常生理反应,但需与病理性宫缩鉴别。
假性宫缩:正常生理现象
孕中晚期常见,多因子宫肌肉敏感性增加引发。特点为无规律、持续时间短(<30秒)、强度弱,常伴随腹部紧绷感,无宫颈扩张,多在劳累、长时间站立或胎动后出现,休息后可缓解。
假性宫缩与临产宫缩的鉴别
临产宫缩具有规律性(5-10分钟1次)、强度渐增、持续时间延长(>60秒),可能伴宫颈缩短、宫口扩张,且常在夜间或分娩前1-2周频繁出现,需与假性宫缩区分。
病理性宫缩:需警惕的异常情况
若宫缩规律且强度增加、伴阴道出血/流水、胎动异常(减少或剧烈)、剧烈腹痛(尤其单侧),可能为胎盘早剥、先兆流产/早产或感染,需立即就医,不可延误。
高危人群需更密切观察
高龄孕妇(≥35岁)、有早产史、前置胎盘、多胎妊娠、妊娠高血压等高危人群,宫缩频率加快(10分钟内≥2次)或强度增强时,应尽早就诊,必要时行胎心监护。
日常应对与预防措施
避免长时间站立或劳累,休息时取左侧卧位减轻子宫压迫;补充水分,避免脱水诱发宫缩;规律胎动计数(每日早中晚各1小时);出现宫缩时立即休息,变换体位(如侧卧),若持续1小时不缓解或伴异常症状,及时就医。
(注:孕期异常宫缩需由医生评估,药物仅在医生指导下使用,不可自行服用。)