严重贫血一般怎么治疗

严重贫血一般怎么治疗

严重贫血治疗需以病因治疗为核心，结合对症支持、药物干预及特殊人群管理，必要时输血纠正。

病因治疗是关键

需明确贫血类型及病因：缺铁性贫血需补铁；巨幼细胞性贫血补充叶酸/维生素B12；失血性贫血需止血并纠正血容量；慢性病贫血（如肾病、炎症）需控制原发病；自身免疫性溶血性贫血需抑制免疫反应。

对症支持治疗

卧床休息，避免劳累；给予高蛋白、高维生素饮食，纠正营养缺乏；严重缺氧时吸氧，维持电解质平衡，预防感染。

药物治疗（仅列名称，不提供剂量指导）

缺铁性贫血：铁剂（硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等）；

巨幼贫：叶酸、维生素B12；

溶血性贫血：糖皮质激素（泼尼松等）；

再生障碍性贫血：环孢素、雄激素（司坦唑醇等）；

慢性病贫血：促红细胞生成素（EPO）。

输血治疗指征及注意事项

当血红蛋白＜60g/L或伴明显缺氧症状（如胸痛、呼吸困难）时需输血，首选红细胞悬液，严格配型，监测输血反应（发热、过敏等）。老年或心功能不全者需控制输血速度，避免循环负荷过重。

特殊人群管理

儿童：加强铁剂与维生素D补充，预防生长发育迟缓；

孕妇：每日补充叶酸0.4mg，监测铁储备；

老年患者：优先控制基础病，避免过量输血；

慢性病患者：减少药物相互作用，定期复查血常规。