病情描述:一直拉肚子拉水怎么回事
副主任医师 山东省立医院
一直拉肚子拉水(医学称腹泻)多因肠道感染、饮食刺激或疾病因素引发,常见于病毒感染(如诺如病毒)、细菌感染(如沙门氏菌)、饮食不洁或过敏反应,儿童、老年人及免疫力低下者更易出现脱水风险。
一、感染性腹泻。病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)常引发儿童和成人急性水样便,伴随呕吐、低热;细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌)多因食用不洁食物,可能伴发热、腹痛;寄生虫感染(如贾第虫)较少见但易慢性化。感染性腹泻需及时就医排查病原体,避免自行止泻。
二、饮食因素引发腹泻。食用变质、受污染食物可致急性食物中毒,出现水样便;乳糖不耐受者摄入乳制品后腹泻,伴腹胀;辛辣、生冷等刺激性饮食或药物(如抗生素)可刺激肠道蠕动,引发腹泻。建议记录饮食日志,规避可疑食物,优先清淡易消化饮食。
三、慢性疾病或特殊状态。炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)患者长期腹泻伴黏液血便;甲亢因胃肠蠕动加快致水样便;糖尿病患者神经病变可引发腹泻;旅行者腹泻多因异地饮食水土不服。有慢性病史者需排查原发病,避免延误治疗。
四、特殊人群风险及应对。婴幼儿:腹泻易脱水,6个月以上可口服补液盐Ⅲ,避免使用成人止泻药;老年人:合并心肾功能不全者,腹泻可加重电解质紊乱,需及时就医;孕妇:感染性腹泻可能影响妊娠,需优先非药物干预,及时补充水分。所有特殊人群均需监测尿量、精神状态,出现异常立即就医。