四岁孩子肚子疼

四岁孩子肚子疼原因多样，多数为良性问题，但需警惕紧急情况，应根据具体表现初步判断并及时处理。

一、饮食相关腹痛：多因暴饮暴食、生冷/刺激性食物摄入或食物不耐受引发，表现为肚脐周围隐痛、腹胀，可能伴恶心。需调整饮食，避免高脂/辛辣食物，少量多餐，观察症状24小时内是否缓解。

二、感染性腹痛：急性胃肠炎或呼吸道感染伴随的腹痛较常见，常伴发热、呕吐、腹泻或便秘，严重时可能脱水。需少量多次补充温水，避免脱水，若症状持续超24小时或出现高热，应及时就医。

三、外科急腹症：需紧急处理的情况包括急性阑尾炎（持续右下腹疼痛、发热、拒按）、肠套叠（阵发性剧烈腹痛、果酱样便、精神萎靡）等，此类情况需立即送医，不可自行用药或等待观察。

四、生理性不适：四岁儿童活动量大时可能出现生长痛，表现为双腿或腹部肌肉酸痛，傍晚加重，无固定压痛点，热敷或轻柔按摩可缓解，无需特殊治疗，日常需避免过度疲劳。

五、心理或其他因素：长期焦虑、压力或情绪问题可能引发躯体化症状，如腹痛但检查无器质性病变，需关注孩子情绪状态，多陪伴、减少强迫性要求，必要时寻求儿童心理医生帮助。

特殊人群提示：四岁儿童肝肾功能尚未完全成熟，用药需严格遵医嘱，避免自行使用止痛药或抗生素；若孩子有食物过敏史，需特别注意饮食禁忌；腹痛伴精神差、持续呕吐、血便等情况，无论何种原因均需立即就医。