病情描述:剖腹产多长时间下面不流血
副主任医师 淮安市妇幼保健院
剖腹产术后阴道出血(恶露)通常持续4-6周,多数产妇在产后3周内恶露量逐渐减少并转为白色分泌物。
正常恶露的持续阶段
恶露分为三个阶段:产后1-4天为血性恶露(含大量红细胞、量多),4-14天为浆液性恶露(淡红色、量减少),14天后为白色恶露(白色黏稠、质地稀薄),多数产妇在产后4-6周内恶露完全排净。
影响恶露持续时间的个体因素
恶露持续时间存在个体差异,与产妇年龄(如高龄产妇恢复较慢)、体质(如贫血者)、剖腹产术式(子宫切口愈合情况)及胎盘娩出完整性相关。无并发症者通常4-6周结束,子宫复旧不良者可能延长至6周以上。
异常出血的警示信号
若出现以下情况需警惕:恶露量超过月经量、持续超过6周未净、有腐臭味、伴随发热/腹痛/头晕乏力(贫血表现),或出现大量血块,需及时就医排查胎盘残留、宫腔感染或凝血功能异常。
高危人群的特殊注意事项
前置胎盘、妊娠高血压综合征、胎盘残留等高危产妇,恶露延长风险较高。此类产妇需在医生指导下监测恶露情况,必要时使用益母草颗粒、缩宫素等药物促进子宫收缩(具体用药遵医嘱)。
促进恶露排出的日常护理
产后保持外阴清洁(每日温水冲洗)、避免久坐(适当下床活动)、均衡饮食(补充蛋白质与铁剂)、避免劳累及情绪波动,可促进子宫复旧与恶露排出。若恶露异常,需及时联系产科医生进一步评估。