病情描述:孕妇下腹胀痛是怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
孕妇下腹胀痛可能由正常生理变化、妊娠并发症或消化系统/泌尿系统问题引起。若疼痛轻微、间歇性且无其他异常症状,多为生理反应;若疼痛剧烈、伴随出血或排尿异常,需警惕病理情况并及时就医。
一、正常生理变化
孕早期子宫增大牵拉韧带,孕6-12周可出现下腹部轻微胀痛,疼痛多为间歇性、无阴道出血或腰酸,休息后缓解;孕中晚期假性宫缩或胎动引发的短暂胀痛,程度轻且无宫颈口扩张迹象,属正常适应过程。首次怀孕或孕前有盆腔基础疾病者需关注疼痛性质,避免过度焦虑。
二、先兆流产或早产
孕早期腹痛伴随阴道少量出血、腰酸,或孕晚期出现下腹胀痛且宫颈口扩张,提示先兆流产或早产风险。需立即卧床休息并就医检查,通过超声或宫颈长度检测评估,必要时进行保胎治疗,避免延误病情。
三、妊娠并发症
胎盘早剥表现为突发剧烈腹痛、阴道出血及血压下降,严重时可危及母儿安全;卵巢囊肿蒂扭转多为突发下腹部剧痛,体位变化时加重,需紧急手术;子宫肌瘤红色变性者既往有肌瘤病史,伴随发热、白细胞升高等症状。上述情况均需立即就医,不可自行缓解。
四、消化系统或泌尿系统问题
便秘或消化不良引发的下腹部胀满,疼痛位置偏下且排便后缓解,可通过调整饮食、适当运动及补充益生菌改善;尿路感染伴随尿频、尿急、尿痛,尿路结石引发突发绞痛或血尿。建议多喝水、饮食清淡,必要时检查尿常规或超声明确诊断。