什么是胃部息肉

胃部息肉是胃黏膜表面隆起的赘生物，多数为良性病变，但不同类型息肉的病理特征与恶变风险存在差异，需通过内镜检查及病理活检明确性质。

一、增生性息肉：多因慢性炎症刺激（如幽门螺杆菌感染、胆汁反流）形成，直径通常<1cm，好发于胃窦部，中老年人群多见，恶变风险低，合并幽门螺杆菌感染时建议优先根除治疗，炎症控制后部分息肉可自行消退。

二、腺瘤性息肉：属于癌前病变，分为管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤，直径>2cm时癌变率可达10%-20%，男性发病率略高于女性，长期吸烟、高动物脂肪饮食可能增加风险，直径≥1cm者建议内镜下切除并定期复查。

三、胃底腺息肉：主要位于胃体胃底区域，多数与长期服用质子泵抑制剂（PPI）相关，年轻女性相对高发，恶变风险极低，停药后部分息肉可自行缩小，日常需避免长期无明确指征使用PPI类药物。

四、炎性息肉：由急慢性胃炎、胃黏膜损伤后修复形成，直径较小，常伴随胃痛、反酸等炎症症状，幽门螺杆菌感染是重要诱因，儿童罕见，需优先治疗原发炎症，炎症控制后息肉多可自行消退。

五、特殊人群提示：儿童若发现胃部息肉，需警惕罕见遗传性息肉综合征可能，建议尽早进行病理活检；有家族性腺瘤性息肉病家族史者，无论年龄大小均需从青少年期开始每1-2年进行胃镜筛查；长期服用质子泵抑制剂的患者应在医生指导下规范用药，避免自行延长疗程。