病情描述:蚊子咬了起水泡怎么回事
主任医师 航天中心医院
蚊子叮咬后起水泡主要是由于蚊虫唾液中的异体蛋白引发机体免疫反应,导致局部炎症性水肿及组织液渗出,形成水疱。
免疫反应机制
蚊虫叮咬时注入含抗凝剂、酶类的唾液,其蛋白成分作为外来抗原激活皮肤肥大细胞释放组胺,引发血管通透性增加,血浆渗出至表皮下形成水疱。严重时可能伴随嗜酸性粒细胞浸润,加重炎症反应。
水疱形成过程
皮肤表皮与真皮因炎症刺激分离,间隙积聚组织液或淋巴液形成水疱。小水疱(直径<1cm)多为轻度过敏反应,大水疱常提示炎症较剧烈,可能与个体免疫敏感性相关。
日常处理措施
①立即冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)收缩血管,减少渗出;②避免抓挠,外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)缓解瘙痒;③口服抗组胺药(如氯雷他定)减轻全身过敏反应;④保持患处清洁干燥,禁用刺激性药膏。
特殊人群注意
①婴幼儿/儿童:禁用强效激素,优先物理降温及炉甘石,用药前咨询儿科医生;②糖尿病患者:因循环及免疫力差,水疱破损后易感染,建议尽早就医;③孕妇:慎用抗组胺药,必要时在产科医生指导下使用。
需就医情形
若出现水疱持续增大、破溃后脓性分泌物、周围红肿热痛加剧,或伴发热(>38℃)、淋巴结肿大等全身症状,可能提示继发感染或过敏加重,需及时就医,必要时口服抗生素(如阿莫西林)或静脉用药。