病情描述:什么是苔藓皮肤病
副主任医师 广州市第一人民医院
苔藓皮肤病通常指一组以苔藓样病变为特征的炎症性皮肤病,常见类型包括扁平苔藓、神经性皮炎(慢性单纯性苔藓)、硬化性苔藓等,表现为皮肤或黏膜的丘疹、斑块及瘙痒,发病与免疫、神经精神及局部刺激等因素相关。
一、扁平苔藓
扁平苔藓是免疫介导的炎症性皮肤病,典型表现为紫红色多角形扁平丘疹(表面有白色网状条纹),好发于四肢、口腔及生殖器黏膜。发病与免疫、遗传及精神压力相关,女性略多于男性,中青年多见。治疗以外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂为主,需避免搔抓及局部刺激。
二、神经性皮炎(慢性单纯性苔藓)
神经性皮炎以苔藓样变(皮肤增厚、纹理加深)及瘙痒为核心,典型斑块对称分布于颈部、肘部,与搔抓、精神紧张密切相关。中青年多见,女性与男性发病率相近。治疗需避免诱因,外用弱效糖皮质激素,儿童及孕妇优先选择非激素类护理。
三、硬化性苔藓
硬化性苔藓好发于女性生殖器及肛周区域,表现为象牙白色萎缩性斑块(伴毛细血管扩张),女性患者为男性的10倍以上。发病与自身免疫、雌激素相关,治疗以外用糖皮质激素为主,严重时需免疫调节剂,定期随访防瘢痕形成。
四、光线性苔藓
光线性苔藓与日光相关,表现为暴露部位帽针头至粟粒大小丘疹(肤色或淡红),中青年女性多见,夏季加重。发病与UVB诱发免疫反应相关,治疗需严格防晒,外用激素或维A酸类制剂,避免长期日光暴露。