病情描述:五个月宝宝老是拉肚子怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
五个月宝宝频繁腹泻(每日>6次稀水便或性状异常持续超2周),需优先明确诱因(感染/喂养/过敏等),通过科学护理、规范用药及及时就医改善症状,预防并发症。
明确腹泻诱因
感染性腹泻(病毒如轮状病毒、细菌如沙门氏菌)常伴发热、黏液血便;非感染性(喂养不当/乳糖不耐受)多与饮食相关(如过度喂养、辅食添加不当)。需观察大便性状、次数及伴随症状,持续异常需就医检测便常规+轮状病毒。
科学家庭护理
坚持母乳喂养(无需停喂,母乳含免疫因子),少量多次喂养防脱水;暂停辅食,避免新食物;勤洗手、消毒餐具玩具,避免交叉感染;腹部保暖,记录排便情况(次数/性状/颜色),便于医生评估。
规范药物使用
益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节菌群(需遵医嘱);蒙脱石散保护肠黏膜(与其他药间隔1-2小时);禁用成人止泻药(如洛哌丁胺),口服补液盐(ORS)预防脱水,脱水时立即就医。
特殊情况应对
过敏体质、早产儿或有基础疾病的宝宝,腹泻易加重病情,需密切观察;出现脱水迹象(尿少/口唇干/精神差)立即就医;怀疑乳糖不耐受可遵医嘱尝试无乳糖奶粉,勿自行更换配方奶。
及时就医指征
腹泻超1周无改善、伴发热(≥38℃)/呕吐频繁、大便带血/黏液、精神萎靡、尿量骤减;脱水表现(如眼窝凹陷、哭时无泪)需立即就诊,避免电解质紊乱或感染扩散。