病情描述:宝宝发烧抽搐是怎么回事
主任医师 北京积水潭医院
宝宝发烧抽搐多发生于6个月至5岁儿童,通常是发热初期(体温快速上升阶段)出现的短暂全身性惊厥,多数为单纯性良性发作,少数可能与严重疾病相关。
一、单纯性热性惊厥
发作特点:持续时间短(通常<5分钟),全身强直-阵挛性发作,发作后意识迅速恢复,无神经系统异常体征,多在体温≥38.5℃时发生,常见诱因是普通病毒感染(如呼吸道感染),预后良好,不会遗留后遗症。
二、复杂性热性惊厥
发作特点:持续时间长(>15分钟)或24小时内复发,可能为局部性发作,体温可低于38.5℃,常伴随神经系统异常(如嗜睡、呕吐),需警惕中枢神经系统感染(如脑膜炎)、癫痫史等病因,需尽快就医排查。
三、需紧急就医的情况
抽搐持续超过5分钟或反复发作,伴随意识未恢复;
抽搐后出现精神萎靡、频繁呕吐、皮疹、呼吸困难或局部肢体活动障碍;
首次发作年龄<6个月或>5岁,或体温<38℃时发作,需排除严重感染或代谢异常。
四、家庭护理与预防措施
发作时保持患儿侧卧,清理口腔分泌物防误吸,切勿强行按压肢体;
发作后及时测量体温,避免过度包裹衣物,采用温水擦浴等物理降温方法;
记录发作时间、表现及伴随症状,就诊时供医生参考;
频繁发作(每年≥5次)或复杂性发作,需在医生指导下使用长期预防药物(如苯巴比妥);
6个月以下婴儿发热抽搐需立即送医,避免自行使用退热药物。