病情描述:孕妇缺铁性贫血的原因
主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇缺铁性贫血的核心原因:
孕妇缺铁性贫血主要因孕期铁需求量显著增加而膳食铁摄入不足,叠加吸收效率下降或慢性失血等因素导致体内铁储备耗竭。
一、生理需求剧增
孕期血容量需增加40%-50%(约1000-1500ml),胎儿及胎盘生长每月需铁约30-50mg,而母体原有铁储备仅能满足孕中期后需求,铁需求远超储备量,易引发铁缺乏。
二、膳食铁摄入不足
孕妇饮食中动物性铁(血红素铁,吸收率20%-30%)占比低,植物性铁(非血红素铁,吸收率2%-20%)为主,且因孕吐、偏食减少红肉、动物肝脏等摄入,导致铁摄入总量不足。
三、铁吸收效率下降
孕期雌激素升高抑制肠道铁转运蛋白活性,降低铁吸收;若合并胃炎、肠炎等胃肠道疾病,黏膜损伤进一步削弱铁吸收功能,加剧铁储备不足。
四、慢性失血或隐性铁丢失
妊娠剧吐致消化道黏膜损伤出血、既往月经量多或子宫肌瘤等慢性失血,会消耗铁储备;胎盘异常出血(如前置胎盘)或胎盘早剥也可能加速铁丢失。
五、特殊人群风险
多胎妊娠(双胎/多胎铁需求增加50%以上)、高龄孕妇(≥35岁铁储备不足)、妊娠合并高血压/糖尿病者,因代谢需求或并发症致铁供需失衡,更易发生缺铁性贫血。
(注:缺铁性贫血治疗药物包括硫酸亚铁、富马酸亚铁等,具体用药需遵医嘱,此处仅列举常见药物名称。)
总