病情描述:请问白血球低是什么原因
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
白血球(白细胞)减少的常见原因包括药物抑制骨髓造血、感染、免疫性疾病、骨髓造血功能异常及营养缺乏等,需结合临床进一步明确病因。
药物与化学物质影响:多种药物(如化疗药、氯霉素、抗甲状腺药)及化学毒物(苯、二甲苯)可抑制骨髓造血,导致白细胞生成减少。长期接触农药、重金属也可能损伤造血功能。特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)用药需严格遵医嘱,避免自行服用未知药物。
感染性因素:病毒感染(流感、EB病毒)、严重细菌感染(伤寒、败血症)或寄生虫感染,可直接破坏白细胞或抑制骨髓生成。免疫功能低下者(老人、儿童)更易发生,需及时控制感染并监测血常规。
免疫性疾病与脾功能亢进:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病,会通过抗体破坏白细胞;肝硬化等肝病常伴随脾大,加速白细胞在脾脏破坏。女性患者因自身免疫病发生率较高,建议定期复查免疫指标。
骨髓造血功能障碍:再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等疾病,直接损伤骨髓造血干细胞,导致白细胞生成不足。长期接触放射性物质(如X射线)或化学毒物者需加强防护,定期体检。
营养缺乏或慢性疾病消耗:维生素B12、叶酸缺乏会影响DNA合成,缺铁性贫血可伴随白细胞减少;慢性炎症(如结核、肿瘤)或长期发热也会加速白细胞消耗。素食者、孕妇需注意补充叶酸、维生素B12及铁剂,慢性病患者应控制基础病。