胆囊结石要吃什么药

胆囊结石的药物治疗需根据结石类型、症状及并发症情况选择，主要包括溶石药物、解痉止痛药物、抗生素及预防复发药物，无症状者优先非药物干预，有症状或合并并发症时需结合药物与手术评估。

一、无症状胆囊结石

无症状胆囊结石通常无需药物治疗，优先通过调整饮食（如低脂饮食）、规律运动控制结石增长；若合并胆固醇代谢异常且无明显症状，可在医生指导下尝试熊去氧胆酸等溶石药物，但需定期复查超声监测结石变化。

二、有症状胆囊结石

有症状的胆囊结石（如反复胆绞痛发作）常需对症治疗，急性发作期可使用山莨菪碱等解痉药物缓解疼痛，合并炎症时需短期使用抗生素（如头孢类）控制感染；药物仅为临时缓解，长期管理仍需考虑胆囊切除手术评估。

三、合并并发症的胆囊结石

合并急性胆囊炎、胆管梗阻等并发症时，需优先控制感染与炎症，常用广谱抗生素（如左氧氟沙星）联合甲硝唑；若出现黄疸或胆源性胰腺炎，可能需术前短期药物干预，具体方案需由医生结合影像学检查确定。

四、特殊人群胆囊结石

儿童胆囊结石罕见，多与遗传或代谢疾病相关，应优先排查病因，避免使用成人溶石药物（如熊去氧胆酸）；孕妇胆囊结石需谨慎用药，疼痛发作时首选非药物干预（如调整体位、禁食），药物选择需严格评估致畸风险；老年人胆囊结石常合并基础疾病，用药需兼顾肝肾功能，避免使用肾毒性或肝毒性药物，优先考虑手术治疗。