病情描述:冻伤烂了怎么处理
主治医师 北京协和医院
冻伤后皮肤溃烂(破溃)需立即脱离寒冷环境,以37-40℃温水缓慢复温,清洁创面后外用抗菌药物,同时及时就医评估损伤程度。
紧急复温与环境隔离
立即转移至温暖干燥环境,脱去潮湿衣物并更换保暖衣物;用37-40℃温水(温度计测量)缓慢浸泡冻伤部位,每次15-30分钟,直至皮肤红润、温度恢复、感觉逐渐恢复。严禁用火烤、热水烫或用力搓擦,以防组织再灌注损伤加重坏死。
创面清洁与保护
先用无菌生理盐水轻柔冲洗创面,去除渗液、坏死组织及异物;避免酒精、碘酒等刺激性消毒剂,以防加重损伤;清洁后用无菌纱布或医用敷贴覆盖,保持干燥,避免摩擦或受压。
局部抗菌与修复用药
外用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等抗菌药物预防感染,每日1-2次均匀涂抹;若创面干燥结痂,可加用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。严禁涂抹刺激性药物(如红花油、辣椒水)。
特殊人群护理要点
糖尿病患者需严格控糖,观察创面感染迹象;老年人、儿童加强保暖,每4-6小时更换敷料;孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生,避免影响胎儿/婴儿。
及时就医指征
若创面渗液、红肿扩大、疼痛加剧或发热(≥38℃),提示感染或坏死风险,需尽快就诊。医生会评估损伤深度,必要时清创、抗感染或手术干预(如植皮)。
(注:以上内容基于《中国冻伤防治指南》及临床实践,具体用药需遵医嘱。)