怀孕大概50天，检查有胎芽，没胎心，怎么办

怀孕50天超声提示有胎芽但无胎心，可能是孕周计算偏差或检查时机影响，建议1-2周后复查超声及血HCG，结合动态指标判断胚胎发育情况。

确认孕周准确性：月经周期规律者，通常6-7周出现胎芽，7-8周可见胎心；月经不规律或排卵延迟者，实际孕周可能偏小。建议结合早孕期B超孕囊大小复核孕周，排除孕周计算错误导致的“假性无胎心”。

动态监测血HCG与孕酮：若HCG持续上升且翻倍良好（每48小时上升≥66%），提示胚胎活性正常；若HCG增长缓慢或下降，伴随孕酮＜5ng/ml，需警惕胚胎停育风险，可在医生指导下短期补充孕酮（如地屈孕酮）。

规范复查超声评估胚胎发育：1-2周后复查经阴道超声，重点观察胎芽长度（≥7mm仍无胎心需警惕）、卵黄囊完整性、孕囊形态及血流情况。若胎芽≥7mm无胎心，或孕囊平均直径≥25mm未见胎芽，需进一步检查胚胎染色体或流产组织病理。

警惕胚胎停育，及时就医干预：若确诊胚胎停育（排除孕周误差后），需在医生评估下终止妊娠（如药物流产或清宫术），避免残留组织引发感染或出血。术后避孕3-6个月，待身体恢复后再备孕。

心理调节与备孕准备：保持情绪稳定，过度焦虑可能影响内分泌。恢复期间避免熬夜、烟酒及有害物质接触；夫妻双方建议孕前检查（如染色体核型分析、TORCH感染筛查），降低再次妊娠风险。