病情描述:孕晚期手指关节疼,是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕晚期手指关节疼痛主要因孕期激素变化、肢体水肿、神经压迫及肌腱劳损等综合因素引起。
激素变化致韧带松弛:孕期雌激素、孕激素及松弛素分泌增加,使关节韧带弹性增强但稳定性下降,手指关节易因轻微外力或活动出现酸痛。
水肿压迫神经血管:血容量增加及子宫压迫静脉,导致手指组织水肿,腕管、指关节周围压力升高,引发胀痛或麻木感,夜间或久坐后加重。
腕管综合征(正中神经受压):腕管内组织水肿、韧带增厚,正中神经受压,表现为拇指、食指、中指刺痛、麻木,夜间痛醒或握物无力,是孕期常见神经压迫问题。
腱鞘炎(肌腱炎症):反复活动手指(如抱物、操作手机)或水肿致肌腱与腱鞘摩擦增加,引发无菌性炎症,局部压痛明显,活动时疼痛加剧,休息后缓解。
需排除基础疾病:孕前类风湿关节炎、痛风等自身免疫病可能加重,伴随晨僵、多关节红肿或血尿酸升高,需及时就医鉴别。
注意事项:
基础病孕妇(如类风湿)需孕前评估,孕期监测病情;高血压、糖尿病孕妇水肿更显著,需控制原发病。
疼痛时可冷敷手指(每次15分钟),避免长期保持屈腕姿势,减少手指负重。
严重疼痛需就医,可短期使用对乙酰氨基酚(需遵医嘱),禁用非甾体抗炎药(如布洛芬)。
就医提示:若疼痛伴关节红肿、发热、晨僵>1小时或手指活动受限,需排查类风湿关节炎、腱鞘炎等,及时干预以保障孕期安全。