病情描述:胃胀打嗝反酸水
主任医师 北京医院
胃胀、打嗝、反酸水是消化系统常见不适,多与饮食不当、胃肠动力异常或疾病(如胃食管反流病)相关,多数可通过调整生活方式缓解,持续或加重时需就医明确病因。
饮食与生活方式相关因素:过量进食、高油高糖、产气食物(豆类、碳酸饮料)、饮酒吸烟、吃饭过快吞咽空气,及肥胖、压力大、久坐等,可引发症状。建议减少产气食物摄入,细嚼慢咽,餐后避免立即躺卧,适度运动促进胃肠蠕动。
病理性因素:胃食管反流病(食管下括约肌功能不全,典型反酸伴烧心)、功能性消化不良(无器质性病变,餐后饱胀、嗳气)、胃炎或消化性溃疡(胃酸分泌异常),及胆囊疾病(胆汁反流)等,可致症状。若伴随吞咽疼痛、体重下降,需及时就医检查(胃镜、食管pH监测)。
特殊人群特点:儿童因消化系统发育不完善,喂养姿势不当或过度喂养易吞咽空气,引发打嗝和胃胀;孕妇因孕激素松弛食管下括约肌、子宫压迫胃,反酸风险增加,建议少食多餐并抬高床头;老年人胃肠蠕动减慢、消化酶减少,易因食物滞留胃胀,应选择易消化食物并补充膳食纤维。
治疗与预防:优先非药物干预,如调整饮食(减少辛辣、咖啡、柑橘)、规律进餐、睡前2小时禁食;特殊人群如孕妇可短期用抗酸药缓解,老年人避免自行用刺激性药物;药物干预遵医嘱,常用抑酸药(质子泵抑制剂)、促动力药(多潘立酮)或黏膜保护剂(铝碳酸镁),婴幼儿慎用促动力药。