病情描述:细菌性食物中毒怎么办
主任医师 江苏省人民医院
细菌性食物中毒(如沙门氏菌、大肠杆菌污染食物)需立即停止食用可疑食物,尽快催吐/导泻排毒,口服补液防脱水,对症用药并及时就医,高危人群须格外警惕。
停止食用可疑食物
立即丢弃剩余可疑食物,封存样本(供疾控部门检测),告知同餐者观察症状。避免继续摄入污染食物,防止病情加重或交叉感染。
催吐与导泻排毒
发病1-2小时内、意识清醒者,可饮用200-300ml温水后刺激咽喉催吐;超过12小时或呕吐后未缓解者,可服用硫酸钠/硫酸镁导泻(成人15-20g/次)。禁忌:腐蚀性毒物、肠梗阻、休克、孕妇禁用导泻;脱水严重者慎用泻药。
及时补充水分和电解质
口服补液盐(ORS)为首选,每次50-100ml,间隔15分钟少量多次饮用,避免一次性大量饮水诱发呕吐。若出现尿量减少、口干、头晕等脱水症状,或呕吐严重无法口服,立即就医静脉补液。
合理使用对症药物
呕吐者可服用甲氧氯普胺(胃复安);腹泻者用蒙脱石散(保护肠黏膜)。注意:感染性腹泻禁用洛哌丁胺(抑制肠道蠕动,掩盖病情);抗生素(如诺氟沙星、头孢类)仅用于确诊感染,18岁以下、孕妇禁用。
高危人群需立即就医
婴幼儿、老年人、孕妇、慢性病患者(糖尿病/肾病)症状进展快,易脱水或并发症,建议6小时内就诊,必要时住院治疗。勿自行服用止泻药或抗生素,避免延误病情。