荨麻疹和过敏一样吗

荨麻疹是过敏反应的典型皮肤表现之一，但过敏是更广泛的免疫异常概念，两者本质不同，需从定义、机制、表现等方面区分。

定义范畴不同

过敏是免疫系统对无害物质（过敏原）过度反应的统称，涵盖呼吸道、消化道等多系统症状（如过敏性鼻炎、哮喘）；荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应，属于过敏性皮肤病，仅以皮肤表现为主。

发病机制差异

过敏涉及Ⅰ-Ⅳ型超敏反应（如Ⅰ型哮喘、Ⅳ型接触性皮炎）；荨麻疹主要为Ⅰ型超敏反应（IgE抗体结合过敏原，激活肥大细胞释放组胺等介质，导致血管扩张和通透性增加）。

临床表现区别

过敏可累及多器官（如鼻塞、腹痛、呼吸困难）；荨麻疹以风团（红色隆起斑块）、瘙痒、血管性水肿为特征，皮疹消退快（24小时内）且不留痕迹，可伴发热、关节痛等全身症状。

诱因与处理原则

两者诱因部分重叠（食物、花粉、药物），但处理不同：荨麻疹首选第二代抗组胺药（如西替利嗪），严重时需糖皮质激素；过敏需依据类型（如过敏性休克用肾上腺素，鼻炎用鼻用激素），避免接触过敏原是核心。

特殊人群注意事项

儿童、孕妇需避免刺激性食物（如辛辣、海鲜），用药前咨询医生；老年人合并高血压、糖尿病时，需监测抗组胺药对肝肾功能影响，慎用糖皮质激素。

提示：若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏症状，需立即就医。