病情描述:小儿盗汗的原因及治疗
主任医师 广州医科大学附属第一医院
小儿盗汗是指儿童入睡后异常出汗,醒后汗止,多与生理调节、营养状态或潜在疾病相关,需结合病因调整护理或就医干预。
一、生理性因素
婴幼儿代谢旺盛,入睡后交感神经未完全稳定,易出现短暂出汗;室温>24℃、穿盖过厚、睡前1-2小时进食热食或剧烈活动后,可能导致被动或主动出汗,此类情况多随年龄增长或生活习惯调整改善。
二、病理性因素
维生素D缺乏性佝偻病(最常见,因钙磷代谢紊乱,常伴方颅、肋骨外翻等);结核感染(夜间盗汗伴低热、咳嗽、体重下降需警惕);其他如甲状腺功能亢进、慢性感染、心肺疾病等,需通过血常规、结核菌素试验等检查排查。中医认为气阴两虚体质(表现为面色苍白、易疲劳、舌红少苔)也可引发。
三、生活方式调整
控制室温22-24℃,穿宽松棉质衣物;睡前避免进食、剧烈活动,用温水擦身;饮食添加百合、银耳、山药等滋阴食材,适量补充维生素D(每日400-600IU,遵医嘱)。
四、针对性治疗
佝偻病需补充维生素D和钙剂;结核感染需抗结核药物(异烟肼、利福平等),需儿科专科诊疗;中医以“益气养阴”为原则,常用玉屏风散、牡蛎散等中成药,需中医师辨证后使用。
五、特殊人群注意
早产儿、低体重儿、慢性病患儿(如哮喘、心脏病)出现盗汗,或伴发热、精神差、体重不增时,需24小时内就医,避免自行用药掩盖病情。