病情描述:宝宝严重便秘怎么办
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝严重便秘(表现为排便持续困难、大便干结如羊屎状,持续超2周,或伴随腹胀、呕吐、便血、体重不增)需结合饮食、生活习惯调整及必要药物干预,优先由医生明确病因后科学处理。
明确严重便秘判断标准
持续超过2周未缓解,排便时剧烈哭闹、大便直径>1cm(成人拇指粗细),或伴随明显腹胀、食欲下降、体重增长停滞。此类情况需排除器质性疾病(如先天性巨结肠)。
饮食结构优化
母乳喂养宝宝,妈妈需增加膳食纤维(芹菜、燕麦)及水分摄入;配方奶喂养可适当稀释奶粉(遵说明书),辅食添加西梅泥、苹果泥(含天然山梨醇)、南瓜泥等。6月龄以上可每日补充50-100ml温开水,避免过度喂养。
生活习惯训练
每日固定早餐后15分钟让宝宝坐便盆(培养条件反射),清醒时多俯卧爬行(促进肠道蠕动),能站立后增加户外活动(每日累计30分钟)。避免长期使用学步车抑制自主活动。
药物使用原则
仅推荐乳果糖口服液(渗透性缓泻,1.5ml/kg/日)、聚乙二醇4000散(安全性高)等,临时便秘可遵医嘱用开塞露(甘油制剂),禁用刺激性泻药(如番泻叶)。药物需在医生指导下使用,避免依赖。
特殊人群注意
早产儿、有先天性肠道畸形(如肠旋转不良)的宝宝,便秘可能为器质性问题,需立即就医;牛奶蛋白过敏宝宝需改用深度水解奶粉,避免肠道过敏加重便秘。