为什么会贫血严重

贫血严重是由于红细胞生成不足（如造血原料缺乏、骨髓功能异常）、破坏过多（如溶血性疾病）或持续失血（如慢性出血），导致血红蛋白水平显著降低，无法满足器官供氧需求，进而引发多系统功能障碍。

一、造血原料严重缺乏：铁、维生素B12或叶酸缺乏会直接影响血红蛋白合成。缺铁性贫血多见于婴幼儿（生长快需铁多）、青少年（挑食）、孕妇（需求增加）及长期素食者（铁吸收差）；叶酸/B12缺乏则常见于老年人（胃黏膜萎缩致吸收减少）、长期酗酒者（影响吸收）及胃切除术后患者。

二、慢性失血致铁储备耗竭：慢性消化道出血（如胃溃疡、肿瘤）、女性长期月经过多（子宫疾病）或痔疮出血会持续丢失铁元素。长期失血使体内铁蛋白储备耗尽，血红蛋白合成原料不足，尤其老年消化性溃疡患者、长期服用抗凝药者及子宫肌瘤患者风险较高。

三、红细胞破坏加速引发溶血：自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症或蚕豆病（G6PD缺乏）会导致红细胞寿命缩短。儿童遗传性溶血性贫血（如地中海贫血）需早期筛查；自身免疫性溶血多见于青年女性，感染、药物（如磺胺）可能诱发急性溶血。

四、骨髓造血功能异常：再生障碍性贫血、白血病或骨髓增生异常综合征（MDS）会抑制造血干细胞功能。有放化疗史、长期接触苯或甲醛的从业者及老年MDS患者需警惕，骨髓衰竭会导致全血细胞减少，加重贫血程度。