小儿胃肠感冒有哪些症状

小儿胃肠型感冒（多由柯萨奇病毒、轮状病毒等引发）以呕吐、腹泻、发热及呼吸道不适为核心症状，病程3-7天，需与急性胃肠炎、食物过敏等鉴别。

胃肠道症状突出

表现为呕吐（多为非喷射性，胃内容物为主）、腹泻（稀水便或蛋花汤样，每日数次至十余次），婴幼儿常因频繁呕吐拒绝进食，部分患儿伴脐周隐痛或腹胀。

伴随呼吸道不适

可出现鼻塞、流涕、轻咳、咽痛，发热多为低热至中度发热（37.5-39℃），少数高热（≥39℃），但呼吸道症状通常轻于普通感冒，以胃肠道症状更显著。

全身症状及脱水风险

患儿精神萎靡、食欲差、乏力，婴幼儿可出现前囟凹陷、尿量减少（＜5ml/kg·h）、口唇干燥；严重脱水表现为皮肤弹性差、眼窝深陷，需警惕电解质紊乱（如低钠血症）。

特殊人群表现差异

婴幼儿（＜2岁）：症状典型，以呕吐腹泻为主，易突发高热，脱水风险高（尤其伴拒奶、嗜睡时）；

新生儿：症状隐匿，多表现为拒乳、嗜睡、黄疸加重，需警惕败血症；

基础疾病患儿（如先天性心脏病、肾病）：症状迁延，易并发肺炎或加重原有病情，需加强监测。

病程与鉴别要点

病程自限（3-7天），对症治疗即可（退热用对乙酰氨基酚/布洛芬，止吐可辅助维生素B6）；需与细菌性胃肠炎（黏液脓血便、白细胞升高）、诺如病毒感染（传染性强）鉴别，禁用抗生素。