病情描述:单纯性疱疹治疗方法
主任医师 中国中医科学院西苑医院
单纯性疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)引起,治疗以抗病毒药物为主,结合局部护理与生活方式调整,可有效控制症状、缩短病程并降低复发风险。
抗病毒药物治疗:核苷类抗病毒药(如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦)为一线选择,通过抑制病毒DNA合成发挥作用。早期(发病72小时内)使用可缩短病程、减轻疼痛,免疫功能正常者疗程通常7-10天,免疫低下者需延长至14天以上。药物无法清除潜伏病毒,复发率仍存在。
局部护理措施:保持患处清洁干燥,避免抓挠或摩擦(以防继发细菌感染);可用3%硼酸溶液或生理盐水湿敷(每日2-3次),配合外用阿昔洛韦软膏、炉甘石洗剂或莫匹罗星软膏(预防感染),促进疱疹结痂愈合。
对症与支持治疗:疼痛明显时口服非甾体抗炎药(如布洛芬),发热者予对乙酰氨基酚退热;保证充足休息与营养,补充维生素C、蛋白质增强免疫力,避免辛辣刺激饮食。
特殊人群注意事项:孕妇需在妊娠晚期评估感染风险,初发感染可预防性用药以降低新生儿感染风险;免疫低下者(如HIV、肿瘤放化疗患者)需更高剂量或更长疗程;新生儿感染需紧急就医,老年人易继发感染,需加强局部清洁与观察。
复发预防与长期管理:避免诱因(熬夜、压力、日晒、月经等),减少复发频率;每年复发≥6次者,可在医生指导下采用低剂量抑制疗法(如伐昔洛韦500mg/日),降低复发风险。