病情描述:8个月孕妇烧心怎么办
主任医师 淮安市妇幼保健院
孕晚期烧心(胃食管反流)多因子宫增大压迫胃部、激素变化致食管下括约肌松弛,胃酸易反流至食管引发烧灼感,可通过饮食控制、体位调整、避免刺激等生活方式改善,必要时在医生指导下短期使用抗酸剂或抑酸药缓解。
饮食调整:减少高糖高脂(如油炸食品、奶油蛋糕)、辛辣刺激(辣椒、大蒜)及酸性食物(柑橘、番茄)摄入,避免咖啡、碳酸饮料;采用少食多餐(每日5-6餐,每餐七分饱),睡前2-3小时禁食,饭后保持直立20分钟再活动,降低胃部压力与反流风险。
体位优化:餐后取半坐或直立位散步15-20分钟促消化,睡眠时用楔形枕垫高上半身15-30度(避免平躺),利用重力减少胃酸反流,缓解食管刺激。
穿着与习惯:选择宽松无束缚的衣物(避免紧身衣、过紧腰带),减少腹部压力;避免弯腰、弯腰取物等增加腹压动作,睡前可顺时针轻揉腹部放松胃部肌肉。
药物使用:烧心严重时,可在医生指导下短期使用抗酸剂(如铝碳酸镁咀嚼片)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁);需避免自行服用奥美拉唑等质子泵抑制剂,特殊情况(如严重反流)需由医生评估后用药。
特殊人群与就医提示:有胃溃疡、胃食管反流病史者需提前告知医生;合并高血压、肾功能不全的孕妇用药需严格评估;若出现呕血、持续呕吐、体重骤降等症状,或烧心频繁影响睡眠/进食,应及时就医排查并发症(如食管炎、消化道出血)。