病情描述:儿童咽喉疼痛怎么办
副主任医师 山东省立医院
儿童咽喉疼痛多由病毒感染、异物刺激或反流等原因引起,多数可通过非药物护理在3-5天内缓解,持续超3天或伴高热、吞咽困难需及时就医。
一、病毒感染相关咽喉疼痛
典型表现为3岁以上儿童低热(<38.5℃)、咽痛伴流涕,婴幼儿则拒食、哭闹,无发热。
非药物护理以温凉流质饮食为主,3岁以上可用淡盐水漱口,避免辛辣酸性食物刺激黏膜。
体温超过38.5℃时,2个月以上儿童可选用对乙酰氨基酚,6个月以上可用布洛芬,避免重复用药。
2岁以下儿童禁用非处方药物,有哮喘史者慎用阿司匹林,以免诱发不良反应。
二、细菌感染相关咽喉疼痛
典型症状为高热持续3天以上、扁桃体化脓伴颈部淋巴结肿大,需由医生诊断后使用抗生素。
抗生素疗程通常为10天,有青霉素过敏史者需提前告知医生,避免自行停药导致耐药。
三、非感染性咽喉疼痛
异物或外伤:3岁以下儿童突然拒食、流涎可能提示异物,立即就医;轻微黏膜划伤可自行愈合,严重需止血处理。
过敏或反流:过敏需远离过敏原,遵医嘱用抗组胺药;反流儿童睡前2小时禁食,少量多餐并抬高床头15°。
四、特殊人群护理要点
婴幼儿(<2岁):需少量多次喂水或母乳,用温毛巾擦浴降温,避免酒精擦身;出现拒食、尿量减少时及时就医。
有基础疾病儿童:如心脏病、免疫缺陷病,需密切观察呼吸、精神状态,出现异常立即就诊。