病情描述:怀孕五个月头晕想吐是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕五个月头晕想吐:多因激素波动、血压变化、营养不足或妊娠并发症引起,需结合具体症状判断
激素波动影响
孕期雌激素、孕激素显著升高,可致血管扩张、颅内压轻微变化,部分孕妇出现头晕;HCG水平虽下降但仍维持一定水平,刺激胃肠道引发恶心。
血压与循环变化
孕期血容量增加约40%,部分孕妇因血管舒缩调节滞后出现体位性低血压(如突然起身时头晕);若血压持续≥140/90mmHg,伴水肿、蛋白尿,需警惕妊娠高血压综合征。
营养性因素
胎儿生长加速使铁、叶酸需求激增,缺铁性贫血(血红蛋白<110g/L)可致携氧不足,表现为头晕、乏力;饮食不规律或碳水摄入不足引发低血糖,出现恶心、心慌。
妊娠并发症风险
少数孕妇因妊娠剧吐持续至孕中期,伴严重呕吐、体重下降;若头晕伴头痛、视物模糊、血压升高,需排查子痫前期(孕20周后新发高血压、蛋白尿)。
其他诱发因素
焦虑、睡眠不足、过度劳累可致自主神经紊乱,加重头晕;长期久坐或睡姿不良压迫椎动脉,也会引发头晕伴颈部不适。
特殊人群注意:高危孕妇(高血压、糖尿病史)、多胎妊娠者,需加强产检,监测血压、血常规及血糖。
就医提示:若头晕加重、呕吐无法进食、血压异常(≥160/110mmHg)或伴水肿/头痛,应立即就诊排查贫血、妊娠病等。