病情描述:胃舒平的副作用
主任医师 河南省人民医院
胃舒平(复方氢氧化铝)作为抗酸剂,常见副作用包括便秘、铝蓄积风险及电解质紊乱,特殊人群需谨慎使用,与其他药物同服可能影响吸收。
消化系统常见反应
最常见副作用为便秘(发生率约3-10%),因铝离子吸附肠道水分并抑制蠕动,长期使用可加重腹胀、口干。老年人及长期使用者症状更明显,建议增加膳食纤维、多饮水缓解。
铝蓄积潜在风险
长期(>2周)或大剂量使用可能导致铝蓄积,尤其肾功能不全者(铝排泄受阻)。铝可沉积于大脑、骨骼,增加认知功能下降、骨质疏松风险,罕见但严重,需定期监测肾功能。
电解质紊乱风险
长期(>1个月)使用可能降低血磷水平(低磷血症),表现为肌肉无力、骨痛。机制为铝离子与肠道磷酸盐结合,减少吸收,需监测电解质,必要时补充磷剂。
特殊人群慎用
肾功能不全者禁用(铝蓄积风险极高);孕妇、哺乳期女性需遵医嘱(铝可能通过胎盘/乳汁少量分泌);老年人因代谢减慢,更易发生铝蓄积,建议缩短疗程;儿童需调整剂量,避免过量。
药物相互作用
胃舒平可吸附四环素、铁剂、地高辛等药物,降低其吸收。如需同服,建议间隔2-4小时,避免降低药效。抗酸剂与西咪替丁、苯二氮类联用可能增加副作用。
提示:用药前需咨询医生,避免长期(>2周)、大剂量使用;出现严重便秘、肌肉无力或骨痛,应立即停药并就医。