右肋下刺痛怎么办

右肋下刺痛多与肝胆疾病、肌肉骨骼问题或局部炎症相关，需结合伴随症状初步判断，及时就医明确病因是关键。

一、紧急就医指征

若疼痛剧烈、持续不缓解，或伴随高热、黄疸、恶心呕吐、黑便等症状，可能提示急性胆囊炎、肝脓肿、消化道出血等急症，需立即前往医院急诊科就诊，避免延误病情。

二、肌肉骨骼及非感染性疼痛

若疼痛表浅、活动或按压时加重，休息后减轻，可能为肋软骨炎、肋间神经痛或肌肉拉伤。建议局部冷敷（急性期48小时内）或热敷（48小时后），避免剧烈运动，观察2-3天，无缓解则需进一步检查。

三、肝胆系统疾病排查

右上腹隐痛、胀痛伴恶心、厌油、乏力等，需警惕胆囊炎、胆结石、肝炎或脂肪肝。典型症状包括：胆囊炎（绞痛伴发热）、肝炎（黄疸、转氨酶升高）、脂肪肝（肥胖/饮酒史）。建议优先进行腹部超声和肝功能检查，明确诊断后再针对性治疗。

四、特殊人群注意事项

孕妇需警惕子宫压迫或妊娠期急性胆囊炎，避免自行用药；老年人及慢性病患者（糖尿病、高血压）症状常不典型，建议尽早就医，排查隐匿性病变，不可因“忍一忍”延误治疗。

五、就医前准备与后续建议

记录疼痛特点（如刺痛/钝痛、与进食/体位的关系）、发作频率；就医时携带既往检查报告（如肝胆超声）；避免自行服用止痛药（如布洛芬可能掩盖病情），需在医生指导下明确病因后再用药。