病情描述:儿童感冒分为几种
主任医师 中日友好医院
儿童感冒主要分为病毒性感冒、细菌性感冒及其他病原体感染三大类,其中病毒性感冒占比超90%,是临床最常见类型。
一、病毒性感冒
普通感冒:由鼻病毒、冠状病毒等引起,多见于年长儿童,典型症状为鼻塞、流涕、打喷嚏,伴低热或无热,病程3~7天。特殊人群提示:婴幼儿鼻塞影响吃奶时,可用生理盐水滴鼻剂缓解,避免成人减充血剂;发热时优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬,按体重计算剂量,避免重复用药。
流行性感冒:由流感病毒(甲、乙、丙型)引起,传染性强,表现为高热(39℃以上)、头痛、肌肉酸痛,婴幼儿可能伴呕吐、精神萎靡。特殊人群提示:5岁以下儿童、孕妇及基础疾病患儿为高危人群,建议每年接种流感疫苗;持续高热超3天或呼吸急促需及时就医,禁用抗生素类药物。
二、细菌性感冒:由链球菌、葡萄球菌等细菌引起,多见于年长儿童,表现为高热伴脓涕、扁桃体化脓,病程常超7天。特殊人群提示:有哮喘、先天性心脏病的儿童,细菌性感染易诱发并发症,需医生评估后使用抗生素;3岁以下儿童禁用复方感冒药,避免药物叠加风险。
三、其他病原体感染:如肺炎支原体感染,表现为发热、咳嗽,多见于学龄期儿童,需实验室检查确诊。特殊人群提示:过敏体质儿童慎用大环内酯类抗生素,用药期间监测皮疹、腹泻等不良反应;基础疾病患儿需缩短用药观察周期,出现不适立即停药。