病情描述:嘴唇发白,时常蹲下后站起来就感觉头晕,是贫血吗
主任医师 北京协和医院
嘴唇发白、蹲下站起头晕可能是贫血的信号,但需结合检查排除其他原因。
一、贫血的典型表现
贫血时血红蛋白水平降低(男性<120g/L,女性<110g/L),导致血液携氧能力下降,嘴唇、眼睑等部位因缺血缺氧发白。蹲下站起时,体位变化使脑部短暂供血不足,加重头晕,尤其缺铁性贫血(占所有贫血的50%以上)更常见。
二、体位性低血压可能
自主神经调节能力下降者(如老年人、长期卧床者),蹲下后站起时血压骤降(收缩压≥20mmHg或舒张压≥10mmHg),脑部供血不足引发头晕,常伴眼前发黑,需多次测量立卧位血压确认。
三、低血糖的叠加影响
空腹时间过长、节食或糖尿病患者血糖过低时,也会出现头晕、嘴唇发白,常伴心慌、手抖、出汗。与贫血不同,低血糖可通过快速测血糖(<2.8mmol/L)或进食后缓解。
四、其他潜在原因
心血管疾病(如心律失常)、慢性肾病(促红细胞生成素减少)、营养不良(叶酸/B12缺乏)等也可能导致类似症状,需结合乏力、尿量异常、舌炎等伴随表现排查。
五、特殊人群与建议
孕妇(需额外补充铁剂)、青少年(生长发育快易缺铁)、老年人(血管弹性差)需警惕。建议尽快就医,查血常规(明确血红蛋白)、血压、血糖,避免自行补铁/升压药。缺铁性贫血可短期用铁剂(如硫酸亚铁),但需遵医嘱。