病情描述:胃反酸是什么引起的
副主任医师 天津医科大学总医院
胃反酸是胃内容物反流至食管甚至口腔的现象,主要由食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多或胃排空延迟引起,常见于生理性因素、病理性疾病及特殊生理状态(如妊娠)。
1.生理性因素:
-饮食与生活习惯:长期摄入辛辣、油腻食物,饮用咖啡、酒精或碳酸饮料,暴饮暴食及餐后立即平卧,可导致胃酸反流。
-特殊生理状态:妊娠期间子宫增大压迫胃部,孕激素使食管下括约肌松弛;老年人食管下括约肌功能退化,易出现生理性反流。
2.病理性因素:
-胃食管反流病(GERD):食管下括约肌结构或功能异常,胃酸长期反流刺激食管黏膜,表现为烧心、反酸,严重时可引发食管炎。
-消化性溃疡:胃溃疡或十二指肠溃疡时胃酸分泌异常增多,部分患者因溃疡侵蚀黏膜引发反酸,常伴随周期性上腹痛。
3.药物与外部刺激:
-某些药物如钙通道阻滞剂、阿司匹林、非甾体抗炎药(NSAIDs)等,可能松弛食管下括约肌或刺激胃酸分泌,长期使用增加反流风险。
4.特殊人群风险:
-儿童:婴幼儿贲门括约肌发育不完善,过度喂养、奶嘴过大或喂养后体位不当易引发反流;青少年肥胖者腹腔压力高,易诱发反流。
-孕妇:孕期激素变化及子宫压迫胃部,多数孕妇在孕中晚期出现生理性反流,需通过少食多餐、避免油腻等方式缓解。