病情描述:早孕与正常怀孕的区别
主任医师 淮安市妇幼保健院
早孕与正常怀孕的区别
早孕(妊娠12周内)是早期妊娠阶段,正常怀孕指胚胎正常着床并全程无并发症的妊娠过程,两者区别主要体现在定义范围、临床表现、检查结果、处理原则及高危管理。
定义与阶段划分
早孕特指妊娠12周内的早期阶段,正常怀孕覆盖整个妊娠周期(1-40周)。正常怀孕需排除宫外孕、生化妊娠等异常情况,而早孕阶段可能包含正常宫内妊娠或异常妊娠(如宫外孕)。
临床表现差异
正常早孕(宫内妊娠)常见停经、乳房胀痛、恶心呕吐等症状;正常怀孕中晚期随孕周增加出现胎动、子宫增大。异常早孕(如宫外孕)可能无典型停经史,伴单侧下腹痛、阴道出血,需紧急排查。
检查诊断标准
早孕通过血/尿HCG阳性、超声见宫内孕囊确诊;正常怀孕需动态监测超声(确认胎芽、胎心)及血孕酮水平。异常早孕(如生化妊娠)HCG短暂升高后下降,超声无宫内孕囊。
处理原则与风险
正常早孕(宫内妊娠)需规律产检;异常妊娠(如宫外孕)需终止妊娠。正常怀孕全程避免致畸药物(如利巴韦林),高危孕妇(高龄、流产史)需提前干预。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)早孕需加强NT筛查,糖尿病孕妇需严格控糖;多胎妊娠需增加叶酸及营养补充。异常早孕(如生化妊娠)无需特殊治疗,正常怀孕需避免剧烈运动及性生活。