病情描述:烧心恶心反胃怎么办
副主任医师 山东省立医院
烧心恶心反胃多由短期饮食不当、体位或长期慢性疾病引发。偶尔发作可通过调整饮食、避免平躺缓解;频繁发作或伴随吞咽困难、呕血等需排查胃食管反流病、胃炎等,及时就医明确病因并遵医嘱治疗。
一、生理性诱因及应对:
饮食不当(如暴饮暴食、高油高糖或辛辣刺激食物)、餐后立即平躺或剧烈运动等可刺激胃酸分泌或增加腹压,诱发反流。应对:少量多餐,避免空腹或过饱,减少咖啡、酒精摄入,餐后保持直立位30分钟,睡眠时可抬高床头15-20cm。
二、病理性疾病及应对:
胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病常伴随持续性烧心恶心,可能有吞咽疼痛、体重下降。需就医检查(如胃镜、食管pH监测)明确诊断,遵医嘱使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或促胃动力药(如多潘立酮),避免自行长期用药掩盖病情。
三、特殊人群注意事项:
儿童需避免使用成人药物,频繁发作需排查先天性食管裂孔疝等疾病;老年人优先通过调整饮食(如少食多餐)和体位改善,慎用降压药(如硝苯地平)等可能诱发反流的药物;孕妇因激素变化及子宫压迫更易反流,需避免高脂食物,优先通过饮食和生活方式调整,避免影响胎儿的药物。
四、生活方式调整与预防:
规律作息、减少压力、戒烟限酒、控制体重可降低发作风险。若调整后仍频繁发作,需排查甲状腺功能亢进、心功能不全等其他疾病,及时干预。