病情描述:人轮状病毒抗原阳性应该怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
人轮状病毒抗原阳性提示感染轮状病毒,多数表现为自限性腹泻,需结合症状轻重采取对症护理或就医治疗,特殊人群需加强监测与干预。
明确感染性质与传播特点:轮状病毒经粪-口传播,婴幼儿(6月龄-2岁)、老年人及免疫力低下者易感,抗原阳性表明当前急性感染,非既往感染。病毒典型症状为腹泻(水样/蛋花汤样便)、呕吐、低热,少数伴脱水,需结合症状判断严重程度。
轻症居家护理:若仅腹泻、呕吐伴低热(<38.5℃)、精神良好,调整饮食为清淡易消化食物(如小米粥),少量多次补充口服补液盐防脱水,避免生冷油腻;勿自行用止泻药(儿童禁用洛哌丁胺),注意腹部保暖与休息。
药物使用原则:腹泻严重时短期服蒙脱石散吸附病原体,益生菌调节菌群;发热超38.5℃用对乙酰氨基酚退热,重症需就医,可能用利巴韦林(成人需评估),不推荐广谱抗生素(病毒感染无效)。
特殊人群注意:婴幼儿监测尿量(<4ml/kg/h为少尿)、精神状态,尿少/无泪提示脱水需立即就医;老年或基础病者(糖尿病、肾病)脱水快,易致休克,需24小时内就诊;孕妇感染可能增加早产风险,需咨询产科医生。
预防措施:日常勤洗手、餐具煮沸消毒,婴幼儿避免接触患病儿童;集体单位发现病例及时隔离,2岁内婴幼儿可口服轮状病毒减毒活疫苗,成人高危人群(如医护人员)咨询疾控中心接种。