孕妇后期肚子发紧发硬怎么回事怎么办

孕妇后期肚子发紧发硬多为生理性假性宫缩，少数可能提示先兆早产或胎盘异常，需结合具体表现判断处理。

常见原因分析

生理性多为假性宫缩：孕晚期子宫肌肉敏感性增加，胎动、劳累或体位变化诱发，特点为偶发、不规律、持续短（几秒至数分钟）、强度弱，休息后缓解，无疼痛或轻微不适。病理性可能为：先兆早产（规律宫缩、腹痛）、胎盘早剥（突发剧烈腹痛、阴道出血）、羊水异常或胎儿窘迫，需警惕。

生理性与病理性区分

生理性表现：不规律、强度弱，休息后缓解，无腹痛/见红/破水，胎动正常；病理性表现：10分钟内规律宫缩≥2次、强度渐增、伴腹痛/见红/破水，胎动减少或异常，持续不缓解。

初步处理建议

生理性：立即休息（左侧卧位减轻子宫压迫），避免劳累/憋尿/性生活，补水；异常情况（规律宫缩、腹痛、见红）：立即就医，检查胎心监护、超声，排除胎盘早剥等急症。

高危人群注意事项

有早产史、前置胎盘、妊娠期高血压、多胎妊娠等高危因素者，需缩短产检间隔，出现发紧发硬伴规律宫缩时，24小时内联系医生，必要时提前入院监测。

预防措施

规律产检监测宫颈长度、胎盘位置；控制体重（避免羊水过多/巨大儿），适度散步增强盆底肌；保持情绪稳定，减少焦虑诱发宫缩。

若症状持续不缓解或伴随高危信号，需紧急就医，切勿自行用药或拖延。