怎样自测胎儿是否活着

自测胎儿是否存活需结合胎动监测、腹部体征观察、高危因素排查及必要医疗检查，最终确诊依赖超声等客观检查。

胎动监测：胎动是胎儿宫内状态的直接信号，孕18-20周后孕妇可规律感知。建议每日早、中、晚各1小时（固定时段如餐后）计数，每小时≥3次或12小时≥30次为正常；若胎动骤减至原频率50%以下，或持续2小时无胎动，需警惕胎儿缺氧，及时就医。

腹部体征观察：孕中晚期若腹部增长停滞（每周增重＜0.5kg），或胎动消失超过24小时，结合体重变化曲线，提示胎儿可能停止活动。此时需立即联系产科，排除羊水减少、胎盘功能减退等风险。

高危因素与症状预警：妊娠期高血压、糖尿病、胎盘早剥等高危孕妇，若出现腹痛、阴道出血、头晕眼花等症状，需紧急就医。这些症状常提示胎盘功能异常或胎儿缺氧，不可自行观察。

医疗检查确诊：自测异常后，需尽快行超声检查（观察胎心搏动，孕20周后可清晰显示）及胎心监护（评估心率及节律）。超声显示胎心持续存在是胎儿存活的金标准，胎心监护异常（如心率＜110次/分或＞160次/分）需进一步干预。

特殊人群注意：肥胖、羊水异常、多胎妊娠或胎动感知困难者（如瘢痕子宫、高龄初产），建议缩短监测间隔（每4小时1次），高危孕妇（≥35岁）需提前至孕28周增加产检频率，必要时使用电子胎动记录仪辅助监测。