病情描述:打胎的过程
副主任医师 扬州大学附属医院
打胎(人工流产)过程因妊娠时间及身体状况分为药物流产与手术流产,需在正规医疗机构经B超确认宫内孕、排除禁忌证后实施,包含术前评估、终止妊娠操作及术后观察,以保障安全。
二、药物流产过程
适用于妊娠49天内、无药物禁忌(如肝肾功能异常、过敏史)者,术前需完成血常规、B超等检查;遵医嘱服用米非司酮联合米索前列醇,观察胚胎排出及阴道出血;术后需复查B超确认是否完全流产,未完全者需进一步处理。
三、手术流产过程
妊娠10周内常用负压吸引术,10-14周可能需钳刮术,术前需评估麻醉耐受性(无痛人流需禁食禁水);消毒铺巾后扩张宫颈,用吸管或器械清除胚胎组织;术后检查胚胎完整性,观察出血及腹痛,必要时预防性抗感染。
四、特殊人群注意要点
青少年实施需家长陪同签署知情同意书,充分沟通生殖健康知识,避免过早性行为及反复流产对子宫的损伤;有流产史者术前需评估子宫情况,术中轻柔操作以降低宫腔粘连风险,术后加强营养和情绪支持;合并基础疾病者需术前全面评估耐受性,选择合适方式及药物,避免禁忌。
五、术后综合护理要点
术后需观察阴道出血(正常量少、持续1-2周,超量或腹痛剧烈需就医);保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴及性生活;关注情绪变化,必要时寻求心理咨询;术后1-2周复查B超确认子宫恢复,降低继发感染及残留风险。