病情描述:孕妇尿中带有血怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇尿中带血可能由多种原因引起,常见于泌尿系统感染、胎盘相关异常或尿路损伤等情况,需结合具体症状和检查明确原因并及时就医。
一、泌尿系统感染
孕期免疫力下降使泌尿系统感染风险增加,表现为尿频、尿急、尿痛,尿液中可见红细胞。尿常规和尿培养可明确诊断,需避免滥用抗生素,优先通过多喝水、注意外阴清洁等非药物方式缓解,必要时在医生指导下使用安全药物。
二、胎盘相关异常
前置胎盘因胎盘附着于子宫下段,可能伴随无痛性阴道出血,出血可能混入尿液中。胎盘早剥则常伴腹痛、胎动异常,需紧急就医。孕期定期超声检查可监测胎盘位置,若出现出血需及时就诊,避免剧烈活动。
三、尿路结石或肾炎
尿路结石可能引发腰腹部疼痛、血尿,孕期激素变化及脱水可能增加结石风险,超声检查可明确结石位置。肾小球肾炎表现为蛋白尿、水肿,需结合肾功能检查评估,避免高蛋白饮食,控制血压和血糖。
四、外伤或机械性损伤
外力撞击、性生活刺激或便秘时过度用力可能导致尿道黏膜损伤,出现短暂血尿。建议近期避免腹部压力,注意休息,若出血持续或伴疼痛需就医排除其他问题。
五、其他情况
凝血功能异常或孕期高血压疾病(如子痫前期)也可能导致尿中带血,需结合血压监测、凝血功能检查综合判断。高龄孕妇、有慢性病史者风险相对较高,应加强产检频率,密切关注身体变化。