病情描述:孕妇尿多怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇尿多是孕期常见现象,多因子宫增大压迫膀胱、激素变化、代谢增强等生理因素引发,多数属正常情况;但伴随血糖异常、感染或羊水过多等症状时需警惕病理性因素。
1子宫增大压迫膀胱
孕早期子宫增大超出盆腔后,膀胱受压容量减少,导致尿频,夜间症状更明显;孕中晚期子宫持续增大,胎头入盆后进一步压迫膀胱,排尿次数增加但单次尿量可能减少。高龄孕妇或多胎妊娠者因子宫更大,压迫感更显著,需注意排尿习惯调整。
2激素变化影响
孕期孕激素水平升高使膀胱及尿道平滑肌松弛,尿意敏感性增加;肾脏抗利尿激素分泌减少,滤过率提升,尿量自然增多。胎盘分泌的松弛素等进一步松弛泌尿系统组织,加重尿意频繁。有激素代谢异常病史者需警惕症状加重,建议定期监测。
3代谢增强导致尿量增多
孕期血容量比孕前增加30%~50%,肾脏为排泄多余水分及代谢废物,滤过率提高,尿量显著增多,尤其摄入液体后更明显。基础代谢率上升也促使肾脏排泄功能增强,合并高血压或心肾功能不全者需密切关注尿量变化,预防器官负担加重。
4妊娠并发症相关尿多
妊娠期糖尿病因血糖升高引发渗透性利尿,伴随多饮、口渴;尿路感染则表现为尿频尿急尿痛,尿液可能浑浊;羊水过多时子宫过度充盈压迫膀胱,排尿次数增多。有糖尿病、感染或羊水过多病史者需警惕症状进展,及时就医排查。