胃癌前期有什么症状

胃癌前期症状多不典型，常见上腹部隐痛、食欲减退、餐后饱胀等非特异性表现，部分患者无明显症状，需通过胃镜及病理检查明确。早期发现癌前病变可显著降低胃癌风险，建议高危人群定期筛查。

萎缩性胃炎：①主要表现为上腹部隐痛或胀满感，餐后症状加重，伴嗳气、食欲下降；②老年患者症状隐匿，长期吸烟、酗酒者症状更突出，易延误诊断；③确诊后需根除幽门螺杆菌，定期复查胃镜监测病变进展。

肠上皮化生：①不完全型肠化与胃癌风险相关，可出现反酸、烧心或轻微胃痛，症状无特异性，需胃镜确诊；②幽门螺杆菌感染者持续不适需警惕，女性患者症状感知较男性敏感；③病理检查为确诊关键，建议每1-2年复查一次胃镜。

异型增生：①多数无症状，少数有上腹部不适、恶心；②胃癌家族史者需加强筛查，糖尿病患者因神经病变症状不典型，需缩短筛查间隔；③确诊后优先内镜下切除，避免病变进展为胃癌。

特殊类型前期病变：①腺瘤性息肉直径＞2cm风险高，可能出现黑便或呕血，需内镜检查；②长期服用非甾体抗炎药者需关注胃部不适，避免盲目用药掩盖症状；③儿童罕见，有家族史者应避免高盐、腌制食品，18岁以下青少年定期体检。

高危人群包括有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒、高盐饮食者，建议40岁后每2-3年进行胃镜检查，及时干预癌前病变可显著提升预后。