小孩拉肚子发烧是怎么回事

小孩拉肚子（腹泻）伴随发烧，多由感染性因素引起，常见病毒或细菌感染，婴幼儿、免疫功能较弱儿童风险更高，需关注脱水迹象并及时就医。

一、病毒感染导致。轮状病毒、诺如病毒为主要病原体，通过粪-口途径传播，表现为水样便、呕吐，发热多在38.5℃~40℃，病程1~7天。婴幼儿因体液调节能力弱，高热易引发脱水，需警惕尿量减少、口唇干燥等症状。预防措施包括勤洗手、定期消毒玩具，脱水时优先补充口服补液盐，避免低龄儿童使用成人止泻药。

二、细菌感染引发。沙门氏菌、大肠杆菌等可污染食物或水源，典型症状为黏液脓血便、高热（39℃以上）伴腹痛，部分患儿有里急后重感。新生儿或营养不良儿童感染后易发展为败血症，需尽早通过粪便培养明确病原体，高危患儿可考虑静脉补液纠正脱水和电解质紊乱。

三、其他病原体感染。贾第虫、隐孢子虫等寄生虫感染可致慢性腹泻伴低热，长期使用广谱抗生素的儿童可能出现真菌感染。此类情况需通过粪便镜检明确诊断，免疫缺陷患儿需在医生指导下短期使用抗寄生虫药物，避免自行使用广谱抗生素。

四、非感染性因素。食物过敏（如牛奶蛋白过敏）或乳糜泻（麸质不耐受）可能表现为腹泻、湿疹及生长发育迟缓，需通过过敏原检测和饮食回避明确。此类患儿需避免接触致敏原，优先选择低敏配方食品，同时监测生长曲线防止营养不良。